|
Lähettäjä: nainen
Päivämäärä: 17.8.26 18:35:36
^Vaihtelee monesta syystä
"Terveysriskit
Rintojen terveys
Systeemiseen hormonihoitoon ja tibolonin käyttöön liittyy etenkin käytön pitkittyessä lisääntynyt rintasyövän riski A, mutta kokonaiskuolleisuuteen sillä ei ole vaikutusta A.
Rintasyövän kokonaisriski riippuu naisen yksilöllisistä riskitekijöistä (mm. synnyttäneisyys, paino, alkoholinkäyttö, sukuhistoria, fyysinen aktiivisuus, työn rasittavuus, tupakointi) 129, 130.
Vaikutus rintasyöpäriskiin riippuu hormonihoidon tyypistä 131, annoksista ja käytön kestosta 132, 133, 134, 135.
Rintasyöpäriski kasvaa asteittain pitkäaikaisessa käytössä, mutta on todettavissa jo välittömästi käytön alettua 134.
Lihavuus (BMI yli 30 kg/m2) aiheuttaa yhtä suuren rintasyöpäriskin kuin 10 vuoden estrogeenin käyttö 133.
Suurin rintasyöpäriski liittyy jatkuvaan estrogeeni-progestiiniyhdistelmään 133.
Pelkkään estrogeenihoitoon (erityisesti konjugoitu estrogeeni) liittyy lievästi pienentynyt 135 tai vähäinen rintasyövän riski 132, 133.
Rintasyövän riski vaihtelee yhdistelmähoidossa progestiinityypin mukaan 132, 134.
Estradiolihoitoon yhdistettynä synteettisiin keltarauhashormoneihin, kuten noretisteroniin, medroksiprogesteroniin tai levonorgestreeliin, liittyy suurin rintasyöpäriski 133, 132.
Hormonikierukkaan yhdistettynä estrogeeniin liittyy myös lisääntynyt rintasyöpäriski 136.
Rintasyöpäriski saattaa olla pienin, kun estradiolihoito yhdistetään dydrogesteroniin 131 tai luonnolliseen progesteroniin 137.
Kun ylipainoisten naisten (BMI 25–29 kg/m2) systeeminen hormonihoito aloitetaan 50 vuoden iässä ja sitä jatketaan 5 vuotta, rintasyöpätapauksia ilmaantuu seuraavasti 133:
estrogeeni + jatkuva progestiini: 1 ylimääräinen rintasyöpätapaus 50:tä käyttäjää kohden
estrogeeni + syklinen progestiini (esim. 10–14 päivää kuukaudessa): 1 ylimääräinen tapaus 70:tä käyttäjää kohden
pelkkä estrogeeni (vain naisille, joilla ei ole kohtua): 1 ylimääräinen tapaus 200:aa käyttäjää kohden.
Lisääntynyt rintasyöpäriski säilyy yli 10 vuotta systeemisen hormonihoidon lopettamisen jälkeen 133, 131.
Emättimen paikallinen hormonihoito ei lisää rintasyöpäriskiä 138."
lähde: Käypä hoito
|