Lähettäjä: Aloittaja 
Päivämäärä:   8.11.25 15:07:27

Lapsella tapahtui koulussa tapaturma ja käytiin julkisella puolella ensiavussa ensiksi. Tämän koulun vakuutus korvaa. Kouluntapaturmavakuutus edellyttää julkisen terveydenhuollon käyttöä eivätkä korvaa yksityisellä käyntiä. Mutta korvaako lapsen oma vakuutus yksityisellä lääkärillä käyntiä, kun tapaturma on sattunut koululla? Omavakuutus korvaa murtumien hoidot yms. Mutta missään ei mainita miten toimitaan tapauksessa jossa tapaturma sattuu koululla jolloin koulun vakuutus korvaa hoidon kulut.

Haluaisin käydä jatkokontrollissa yksityisellä ihan siksi, että tiedän siellä olevan osaavia lääkäreitä, on paljon lähempänä ja ajat saa järkevään aikaan. Julkinen terveydenhuolto kunnalla ihan tukossa, joudun todennäköisesti ottamaan töistä vapaata ja lisäksi vielä kaukana.

Kellään kokemusta asiasta?

Lähettäjä: B 
Päivämäärä:   8.11.25 15:12:06

Riippuu vakuutuksesta. Meillä kävi myös tapaturma koulupäivän aikana, mutta lapsi tuli kotiin ennenkuin todettiin että tarvii lähteä lääkäriin. Tämä korvattiin kyllä lapsen omasta tapaturmavakuutuksesta.

Lähettäjä: . 
Päivämäärä:   8.11.25 15:22:11

Onpas huono vakuutus koululla. Meidän koulun vakuutus ohjaa yksityiselle suoraan.
Itse kysymykseen en valitettavasti osaa vastata. Kysy vakuutusyhtiöltä.

Lähettäjä: Aloittaja 
Päivämäärä:   8.11.25 15:26:26

Joo täytyy vielä kahlata kunnolla vakuutusehdot yms. Läpi.

. //Sitä se on, kun halutaan säästää eli otetaan halvin mahdollinen vakuutus joka luonnollisesti edellyttää julkisen terveydenhuollon käyttämisen. Paljon muustakin terveydenhuoltoon liittyvistä asioista säästetään ja siitä kunta saanut ihan varoituksen.

Lähettäjä: Meppis 
Päivämäärä:   8.11.25 15:35:01

Ei ihan sama asia, mutta meillä lapselle sattui tapaturma harrastuksessa. Harrastuksen vakuutus korvasi lääkärikäynnit yksityisellä, mutta ei fysioterapiaa ja rikkoutuneita silmälaseja. Soitin sitten vakuutusyhtiöön ja lapsen oma tapaturmavakuutus korvasi nämä loput. Samasta asiasta ei voin saada kahta kertaa korvausta, joten piti selkeästi esittää mistä korvaus on jo saatu ja mistä sitä vielä haetaan.

Lähettäjä: Aloittaja 
Päivämäärä:   8.11.25 15:58:31

Löytyikin nyt vakuutusyhtiön sivuilta uusi palvelu missä voi ilmoittaa vahingosta ennen lääkärissä käyntiä ja katsoa samalla mitenkä korvataan ja paljonko omavastuuta yms. Jäljellä. Tarkkaan kysyttiin tiedot kuten missä tapahtunut jne., mutta vastaus olikin sitten ettei annettujen tietojen perusteella osata sanoa korvataanko kuluja ja asia selviää vasta lääkärissä käynnin ja suorakorvausta haettaessa ja pitää varautua maksamaan lääkärissä käynti. Että todella hyödyllinen palvelu.

Lähettäjä: Erakkorapu 
Päivämäärä:   8.11.25 16:14:03

Mitä vakuutusyhtiöstä vastattiin kun teit korvaushakemuksen?

Lähettäjä: ee 
Päivämäärä:   8.11.25 16:15:05

Kysy sieltä omasta vakuutusyhtiöstäsi... Emmehän me voi tietää millaiset on juuri sinun vakuutuksesi ehdot :DDD

Lähettäjä: Erakkorapu 
Päivämäärä:   8.11.25 16:16:51

Suorakorvaus haetaan ennen lääkärissä käyntiä.

Soita sinne vakuutusyhtiöön.

Lähettäjä: . 
Päivämäärä:   8.11.25 16:18:08

B, meillä on koulusta kyllä saanut todistuksen tapahtuneesta tapaturmasta, vaikkei heti silloin kesken koulupäivän olekaan tarvinnut lähteä lääkäriin. Vaan vasta illalla/seuraavana päivänä.

Lähettäjä: Aloittaja 
Päivämäärä:   8.11.25 16:28:31

Erakkorapu//Eivät osanneet vastata korvataanko vaan sen näkee vasta lääkärissä käynnin jälkeen, kun lääkäri asemalta ovat laittaneet suorakorvaushakemuksen. Ja meillä suorakorvaushaetaan kyllä ihan siinä lääkärissäkäynnin maksun yhteydessä tai sitten jälkikäteen eikä etukäteen. Tuolla uudella palvelulla voi tosiaan ilmoittaa vahingosta ja samalla saada mahdollisesti vastauksen korvataanko kulut, mutta kuten jo sanoin niin tässä tapauksessa eivät jostain kumman syystä osaa sanoa korvataanko kuluja, vaikka saivat yksityiskohtaiset tiedot vahingosta. Että todella hyödyllinen palvelu.

Lähettäjä: Aloittaja 
Päivämäärä:   8.11.25 16:31:51

ee//Ette voi tietää, mutta omia kokemuksia voi siitä huolimatta jakaa.

Meillä lapsella ifissä vakuutus eikä ole eka kerta, kun haastavaa selvittää etukäteen asioita. Hyvin on kyllä kuluja yms. Aina korvanneet, mutta tässä jäi nyt vaivaamaan tuo, että koululla vakuutus tapaturmaa varten ja sattunut koululla joten katsovatko vakuutusyhtiöstä, että toinen yhtiö velvollinen korvaamaan.